EVO ZAŠTO VAM NOGE OTIČU TOKOM LETA: Doktor Babić OTKRIO PRAVI RAZLOG, više NEMA DILEME

Otoci ili edemi nogu česti su pratioci tropskih temperatura. Kod zdravih osoba reč je, uglavnom, o bezazlenom simptomu koji nastaje usled dugotrajnog stajanja ili sedenja, ali i zbog neadekvatne ishrane. U nekim situacijama edem je, ipak, znak ozbiljne tromboze dubokih vena koja se može završiti i fatalnim ishodom.

Kako visoke temperature utiču na organizam

Toplotni talas je meteorološka pojava koju karakterišu povišene temperature atmosferskog vazduha sa vrednostima iznad 32°C u trajanju od tri i više uzastopnih dana. Ovo stanje je često praćeno i povećanjem procenta relativne vlažnosti vazduha i smanjenjem brzine strujanja vazduha, koji dodatno opterećuju sistem termoregulacije organizma.

Otok je posledica širenja krvnih sudova

– Tokom leta, kada je spoljašnja temperatura viša od temperature tela, šire se krvni sudovi, koji postaju propustljivi. Kao posledica ovog stanja tečnost izlazi u okolna tkiva i stvara se otok. Nije reč o bolesti, nego simptomu koji može da se javi i kod sasvim zdravih ljudi. Kod zdravih ljudi edemi su najčešće posledica višesatnog sedenja ili stajanja. Ipak, ako se otok javi naglo i samo na jednoj nozi, moguće je da postoji i tromboza dubokih vena. Potrebno je što pre zatražiti stručnu pomoć kako bi se isključila mogućnost ove bolesti, koja se, nažalost, u 10 do 15 odsto slučajeva, završava fatalno, s plućnom embolijom – objašnjava za eKlinika portal vaskularni hirurg ass. dr sci. med. Srđan Babić.

Letnji edemi

Letnji edemi, kod zdravih osoba, često su posledica i neadekvatne ishrane sa dosta soli i malim unosom tečnosti, pre svega, vode.

– Usled povećane koncentracije soli u ishrani dolazi do nakupljanja tečnosti u okolnom tkivu, pogotovo u večernjim satima i posle dužeg stajanja. Letnja hrana je uglavnom sastavljena od manje proteina, a oni su ti koji zadržavaju tečnost u krvnom sudu. Ako nema dovoljno proteina u samom krvnom sudu tečnost prolazi, najčešće kod zdravih ljudi kroz potkolenicu, s obzirom da je tu najveći hidrostatski pritisak – opisuje ovaj proces dr Babić.

Izbegavajte so i preterano slana jela

Doktor Srđan Babić podvlači da je obostrani otok nogu najčešće benigni simptom i posledica neadekvatne fizičke aktivnosti ili povećanog unosa natrijuma. Lekari savetuju da se, posebno tokom leta, izbegava brza hrana sa dosta soli. Naš sagovornik upućuje sve osobe koje imaju ovaj problem da obavezno proveravaju količinu natrijuma u kupljenoj hrani.

– Izbegavajte jela koja u jednoj porciji imaju više od 1.000 miligrama natrijuma. Kardio-trening je, na primer, posebno dobar element preventive. Fizička aktivnost prirodno podstiče telo da se putem znoja oslobađa viška tečnosti i natrijuma. Preporuka je svakodnevno vežbanje u trajanju od najmanje 30 minuta, uz neophodne mere opreza, pri visokim spoljnim temperaturama, kada može doći do dehidracije. Zato je bitan unos tečnosti, najbolje 8 čaša vode dnevno. Naravno da će ova količina zavisiti od vrste posla kojom se bavimo – naglašava dr Babić.

Dobrodošla šetnja

Umesto treninga, kako precizira doktor Srđan Babić, dobrodošla je i šetnja od 30 do 45 minuta. – Pokret skočnog zgloba prilikom šetnje predstavlja perifernu pumpu i gura krv ka srcu i na taj način se smanjuje otok nogu – ističe sagovornik eKlinika portala i savetuje da se izbegava, ako je moguće, dugotrajno stajanje i sedenje. Nastojte, kako podvlači, da na svakih 30 do 35 minuta, prošetate ili sednete. Dobro je i da podignete noge, 5 minuta na, svakih sat vremena.

Test: Da li uveče možete da obujete cipele koje nosite tokom dana?

Toplotni edem se može javiti i na rukama, mada je češći na nogama usled neadekvatnog prilagođavanja organizma na visoke temperature. Do edema, oticanjanogu može doći i usled prekomerne težine, povreda, trudnoće…. Otoci mogu biti i posledica bolesti kao što su artritis, infekcije, problemi sa s bubrezima i jetrom, venama ili posle upotrebe nekih lekova.

– Ukoliko se javlja otok koji ne splašnjava, najčešće pitam ljude: „Da li mogu, uveče, da obuju cipele koje nose tokom dana?“ Ukoliko, to nisu u stanju, posumnja se na patološki proces, koji zahteva pregled vaskularnog hirurga i ultrazvuk – navodi vaskularni hirurg dr Srđan Babić.

Oticanje nogu češće kod žena

Edemi su česta posledica oboljenja vena, objašnjava doktor Babić, i dodaje da se, kada već postoji oštećenje samih zalistaka, krv ne vraća adekvatno sa periferije nogu i ruku u srce, čime se remeti pravilno funkcionisanje krvotoka.

– Otoci se javljaju i usled srčane insuficijencije, kada srce ne može efikasno da pumpa krv. Edemi su česti i u trudnoći, jer plod prilikom rasta pritiska velike vene iza materice i povećava pritisak u venama donjeg ekstremiteta – objašnjava sagovornik eKlinike i navodi da je istina da žene češće pate od bolesti vena, a ceo proces je povezan sa samim hormonskim ciklusom i lučenjem progesterona, koji loše deluje na periferiju i na sam zid krvnog suda, zbog čega se javljaju otoci nogu.

Venske bolesti takođe izazivaju oticanje nogu

U slučaju da je oticanje nogu učestalo, i javlja se na dnevnom nivou, uz osećaj težine i zategnutosti, čak i bolova u listovima, moguće je da je u pitanju, kako naglašava dr Srđan Babić, neki oblik venske bolesti. Dr Babić precizira da ovakvo stanje ne sme da se zanemari i da je neophodno da stručnjak uradi ozbiljan ultrasonografski pregled površnog i dubinskog venskog sistema na osnovu koga se procenjuje da li postoji ili ne postoji vensko oboljenje.

– U ovakvim situacijama često se ispostavi da su pacijenti nekad imali neku asimptomatsku trombozu, koja je u tom momentu, prošla bez značajnijih tegoba. Ali, obično tamo gde se jednom javi tromboza, velike su šanse da se sve ponovi, samo je bitno da postoji neki „okidač“ kao što je dehidracija ili dugo izlaganje suncu – naglašava dr Babić.

Ne uzimajte samoinicijativno diuretike

Dr Srđan Babić podseća da neki pacijenti pokušavaju sami da se izbore s edemima tako što samoinicijativno uzimaju diuretike, lekove za izbacivanje tečnosti.

– To nije preporučljivo, jer postoje diuretici koji deluju preko različitih mehanizama. Opasni su oni kojima se izbacuje kalijum, koji je intracelularni element. Svako variranje kalijuma u odnosu na normalne vrednosti može da dovede do ozbiljnog poremećaja srčanog ritma, tako da treba tražiti uzrok oticanja nogu, a ne uzimati diuretike bez saveta s lekarom – upozorava dr Babić i objašnjava da i pojedini medikamentni mogu da dovedu do pojave edema. Smatra se, kako navodi, da lekovi protiv visokog pritiska, pilule protiv bolova, tablete hormona estrogena, ali i antidepresivi imaju baš ovo svojstvo.

(Espreso/Eklinika)