Doktorka Danica Tiodorović ćerka je našeg poznatog epidemiologa: I sama je vrhunski lekar

Virus korona osim što napada pluća, krvne sudove, bubrege, srce, prema istraživanjima sprovedinih u svetu, dolazimo do saznanja da Covid-19 može ispoljiti svoje manifestacije i na koži. Promene se mogu javiti poput osipa nalik varičeli, morbilima, promrzlinama i slično, a učestalost se kreće do čak 20 odsto, pokazuju svetska istraživanja.

Dermatolog, prof. dr Danica Tiodorović, objašnjava za “Blic” da je istraživanje sprovedeno u Španiji pokazalo da su se promene na koži ispoljile kod 9 odsto pacijenata sa Covid-19, dok je učestalost kožnih promena od 0, 2 odsto pa do 20,4 odsto.

- Ove promene na koži javljaju se vrlo brzo nakon infekcije Covid-19 i to u proseku tri dana nakon pojave prvih simtoma i traju oko osam dana - objašnjava doktorka Tiodorvoić.

Kako kaže dalje, te premene su povezane sa umerenom teškom kliničkom slikom i češće se javljaju kod osoba u srednjem životnom dobu.

- Kožne promene koje podsećaju na varičelu, klinički se manifestuju u vidu crvenih tačkica, od kojih su neke centrirane mehurićem, najčešće lokalizovanim na koži trupa i ponekad mogu biti praćene osećajem svraba. Ova klinička slika podseća na ovčije boginje i zato je dobila naziv ospa nalik varičeli. Što se tiče slučajeva primećenih kod nas, bilo je nekih sporadičnih slučajeva osipa koji podseća na koprivnjaču. Ali o koroni ćemo tek izučavati, objašnjava profesorka Tiodorović.

Ospa nalik morbilima

- Za razliku od ospe koja podseća na veričele, ove kožne promene javljaju se kod starijih pacijenata sa težom kliničkom slikom. Osim ovih javljaju se i kožne promene vaskularnog porekla. Većina ovih kožnih promena može biti povezana sa mikrotrombozom u malim krvnim sudovima, nevezano šta je pokretački mehanizam, posledični mikrovaskularni poremećaj može dovesti do povećane vazokonstrikcije kao i organske ishemije - objašnjava profesorka Tiodorović.

Promene na koži nalik promrzlinama

Jedna od manifestacija na koži uzrokovane vaskularnim poremećajem jesu promene u vidu crvenila i otoka na stopalima i šakama, i to najčešće na prstima. Ove promene na koži, kako objašnjava dermatolog, podsećaju na promrzline i nazivaju se još" COVID toe".

- Promene su najčešće asimetrične i često su praćene osećajem svraba i bola. Tipično se javljaju kod mlađih asimtomatskih pacijenata ili kod pacijenata sa blažom kliničkom slikom infekcije. Interesantan je podatak da kod ovih pacijenata postoji mali procenat pozitivnosti na PCR test na Covic-19, u jednoj studiji adolescenata, samo 1 od 9 pacijenata je imao pozitivan nalaz PCR testa. Još jedna kožna promena vaskularnog porekla koja se može naći kod pacijenatq sa koronom predstavljaju crvenkasto ljubičaste promene, najčešće lokalizovane na koži trupa i ekstremiteta, pozante pod nazivom "purpurične/petehijalne promene - kaže profesorka Tiodorović.

Kožne promene na šakama i stopalima, koprivnjača

Eruptivna ospa na šakama i stopilama može biti još jedna od kožih manifestacija Covid-19 infekcije. Predloženi imunopatogenetski mehanizam za pojavu ove virusom uzrukovane ospe uključuje imune komplekse ili odloženu hipersenzitivnu reakciju.

- Kožne promene nalik koprivnjači povezane sa Covid-19 opisane su kao diseminovane crvenkaste promene praćene jakim svrabom. Zastupljenost ove kožne manifestacije kod pacijenata sa koronom iznosi 19 odsto i javlja se zajedno sa sistemskim simtomima i težom kliničkom slikom Covid-19. Lekari, naročito dermatolozi, moraju biti upoznati sa kožnim promenama koje mogu imati pacijenti. Među promenama na koži povezanim sa ovom infekcijom, ospa nailik varičeli predstavlja ranu i specifičnu kožu manifestaciju koja može pomoći u prepoznavanju asimtomatskih pacijenta ili pacijenata sa blagim simptomima - kaže dr Tiodorović.

Bonus video:

(Espreso.co.rs/Blic)