potresno!
DAJANA I NJEN MUŽ SU BILI ANTIVAKSERI, A ONDA JE ONA DOBILA KORONU: Mislili su da su jači od sudbine, a onda...
Dezfulianov tim se nadao da će joj kiseonik koji su upumpavali u Dajanina pluća preko ventilatora omogućiti da se izbori sa virusom
Kris Krauč je imao skoro pa nikakva očekivanja kada se na društvenim mrežama upustio u pronalazak partnerke. Bio je policajac u svojim 30-im godinama, prošlo je godinu dana nakon bolnog razvoda, i, kako je rekao, žene koje je upoznao su „igrale igrice“ na način koji ga je obeshrabrio. A, onda ju je upoznao nju.
Dajana Garsija Martinez imala je 24 godine i bila je zaposlena samohrana majka čija je sestra otvroila profil na društvenoj mreži za upoznavanje, a da ona nije znala. Inteligentna, empatična i iskrena, pa je Kris već posle trećeg sastanka bio zaljubljen u nju .
Dajana Garsija Martinez imala je 24 godine i bila je zaposlena samohrana majka čija je sestra otvroila profil na društvenoj mreži za upoznavanje, a da ona nije znala. Inteligentna, empatična i iskrena, pa je Kris već posle trećeg sastanka bio zaljubljen u nju .
Kris i Dajana su se venčali u leto 2019. na maloj ceremoniji u bašti i od tada je život bio prilično blizu savršenog.
"Bio je to samo osećaj. ... Osećao sam se kao da je poznajem ceo život“, priseća se kako je objašnjavao svom rođaku Gilbertu, znajući da je to kliše, ali i istina.
Bili su suprotnosti, ali na načine koji su se dopunjavali. Rođena u Montereju u Meksiku, a odrasla u Severnoj Karolini, Dajana je bila tiha i imala je tendenciju da pažljivo bira reči. Kris je bio društveni Teksašanin sa čudnim načinom sećanja na datume i zanimljivih činjenica o svemu, od fudbala do zakonskih statuta. Složili su se oko konzervativnih vrednosti - on je vaspitan kao baptista, a ona je bila katolkinja. I delili su oštar smisao za humor, zajedno uživajući u emisijama poput „Kancelarije“.
Srećna tradicionalna porodica
Imali su dečaka Kejna, a Kris je unapređen u narednika u šerifskoj kancelariji okruga Haris, posao koji je obezbeđivao dovoljno stabilan prihod da je Dajana mogla da ostane kod kuće i brine o njihovoj mešanoj porodici. Imao je dva dečaka iz prethodnog braka, dok je Dajana imala ćerkicu.
Porodica je bila mlada, zdrava i srećna, a kada je udarila pandemija, bili su zabrinuti kao i svi ostali. Međutim, ubrzo su počeli da osećaju da su opasnosti od virusa preuveličane i da žele da se vrate svojim životima.
Sada, četiri godine kasnije, Kris se nalazio u bolničkoj sobi intenzivne nege sećajući se njihovog udvaranja dok je njegova žena ležala u nesvesti, spojena na splet mašina koje su je održavale u životu. Dajana je bila trudna 20 nedelja i on je morao da donese odluku. Kada bi lekari sada porodili bebu, rekli su mu, ona bi imala najbolju šansu da preživi. Ali beba je bila toliko preuranjena da bi skoro sigurno umrla. Da je čekao, mogao bi ih oboje izgubiti, piše "Vašington post".
Kako pandemija ulazi u treću godinu, nebrojeni broj Amerikanaca se mučio zbog takvih pitanja lečenja koja bi mogla značiti život ili smrt za njihove najmilije. Suočavanje sa mogućim gubitkom supružnika ili životnog partnera je uvek bolno, ali sa Covid-19, ozbiljnost i iznenadnost kod bolesti i izolacija od prijatelja i porodice su pogoršali muku.
Izbor pred Krisom bio je duboko lični koji je samo on mogao da napravi.
Dajana je bila na respiratoru, ali njeno stanje se pogoršavalo. Korona virus je jako izbacio njeno telo iz ravnoteže, a lekari su rekli Krisu da treba da je prebace na lečenje u krajnjoj nuždi, u kojem će joj pumpati krv kroz mašinu izvan njenog tela kako bi joj skinuli pritisak sa srca i pluća. Šanse su bile zastrašujuće za početak - procenjuje se da 40 do 50 procenata ljudi koji završe na toj mašini umre - a beba je stavljala dodatno opterećenje na telo koje možda neće moći to da podnese.
Par koji je nosio maske, ali nije verovao u vakcinu
Kada su se pojavile vakcine, Kris je postao otvoren protiv njih, zastupajući stavove koji su bili uobičajeni na njegovom radnom mestu i velikom delu Teksasa, ali koji su ga doveli u sukob sa svojom majkom, sestrom i bliskim prijateljima sa kojima je odrastao u Hajtsu, liberalom bastionu u Hjustonu. Uprkos molbama njegove porodice, Kris i Dajana su bili nepokolebljivi da ne moraju da budu vakcinisani. Nosili su maske, ali samo po potrebi.
Kris je smatrao da priča o vakcinama krši lične slobode, perspektivu koju promovišu guverner Teksasa Greg Abot i drugi istaknuti republikanci. Kris i Dajana su se takođe brinuli da su snimci prebrzo razvijeni. Kako je voleo da kaže, „Bog nam je dao naš imuni sistem i mi možemo da se borimo protiv virusa sopstvenim imunološkim sistemom“. U međuvremenu, Dajana je bila sumnjičava prema svemu što bi moglo povrediti bebu u razvoju koju je nosila. Znala je da su rane priče koje povezuju vakcine sa pobačajem i neplodnošću bile lažne, ali je mislila da je njihovo izbegavanje razumna stvar, kao što je preskakanje vina, sirove ribe i nepasterizovanog sira - posebno imajući u vidu neka ranog oklevanja medicinske zajednice. Svetska zdravstvena organizacija i američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti sada preporučuju da se sve trudnice vakcinišu.
U leto 2021. godine, ubrzo nakon što je predsednik Bajden proglasio pandemiju skoro završenom, približavala se njihova dvogodišnja godišnjica i par je odlučio da ode u Las Vegas na proslavu. Odseli su u hotelu Tramp, prošetali Stripom i uhvatili predstavu Cirkue du Soleil. Dijana je imala glavobolju, ali ih to nije sprečilo da izađu i zabavljaju se.
Međutim, čim su se vratili, dobila je nisku temperaturu i iscrpljenost za razliku od svega što je iskusila. Kasno 6. avgusta, jako otežano je disala. Kris je pozvao hitnu, zahvaljujući svojim iskustvima sa posla. Dajanin slučaj bi se pokazao daleko manje jednostavnim.
Lekari hitne pomoći u bolnici su je odmah prebacili u Teksas dečju bolnicu u Hjustonu, koja je stvorila specijalnu jedinicu za trudnice sa kovidom. Kris se seća da je Dajana vrištala kada su im lekari rekli da joj treba ventilator: „Imam decu. Ne mogu da umrem.” Držao ju je i dao obećanje za koje nije bio siguran da može da održi: „Nećeš umreti“, zakleo se. Od samog početka, Dajanin slučaj je pripao Kameronu Dezfulianu, specijalisti za intenzivnu negu.
Teška klinička slika
Većina njegovih drugih pacijenata je imala prethodna stanja kao što je gojaznost i bili su blizu punog termina od 36 do 40 nedelja. Diana je bila zdrava, i nalazila se u 18 nedelji trudnoće kada je stigla u bolnicu. Imala je najmanje mesec dana pre nego što bi se fetus smatrao održivim - situacija koja je komplikovala opcije lečenja. Trudnoća čini izvanredne stvari telu, a interakcija tih promena sa kovidom je nešto što naučnici tek počinju da razumeju. Od početka pandemije do ovog meseca hospitalizovane su 27.854 trudnice sa kovidom od 167.000 slučajeva prijavljenih CDC-u. Mnogi su, poput Dijane, bili mladi i nevakcinisani. Više od 267 njih je umrlo, čime je Covid-19 postao glavni uzrok smrtnosti majki, piše "Vašington tajms".
Studija o skoro 2.700 trudnica koju finansiraju Nacionalni instituti za zdravlje i objavljena 7. februara u časopisu Američkog medicinskog udruženja otkrila je da su trudnice sa Covid-19 u većem riziku od komplikacija u trudnoći - pored rizika od virusa. Lekari su još uvek zbunjeni zašto se tako razbole. Može biti da trudnoća uzrokuje da imunološki sistem osobe bude u stanju povećane pripravnosti da zaštiti bebu i da kada je sistem izložen virusu, on preterano reaguje. Druga teorija sugeriše suprotno - da su trudnice imunosupresivne tako da njihova tela ne odbacuju fetus u razvoju. Fetusi takođe povlače kiseonik i krv u placentu. Kada se kombinuje sa virusom kao što je kovid koji može da izazove oštećenje pluća i zgrušavanje krvi, ravnoteža tela može biti poremećena.
"Šta god da je bio uzrok", rekao je Dezfulian, "nema sumnje da su trudnoća i korona virus postavka za još više bolesti".
Za Krisa, narednih 10 dana su prošli u izmaglici Nije smeo da napusti bolničku sobu jer se takođe pretpostavljalo da ima korona virus. Svakog jutra se šalio sa doktorima i medicinskim sestrama: „Kladim se da ste umorni od viđanja sa mnom…“
Kris nikada nije izgubio nikoga bliskog sebi. I dok je zurio u svoju ženu i video je kako pati, nije mogao da se otrese pitanja koje mu je stalno prolazilo kroz glavu: „Da li je ovo moja greška?“
Tokom tih dugih sati sam se borio s tim koliko je čvrsto držao uverenja o vakcinama, a da ih nije stvarno ispitao. Sve više je osećao odgovornost da upozori druge na svoje greške, pa je počeo da piše prijateljima, porodici, pa čak i strancima na Fejsbuku, pozivajući ih da se vakcinišu. Negde usput i sam se vakcinisao.
"Kada sedite tamo i vidite svoju ženu na aparatima za održavanje života zbog kovida, izbacite politiku“, rekao je kasnije. "Ništa od toga više nije važno."
Dezfulianov tim se nadao da će joj kiseonik koji su upumpavali u Dajanina pluća preko ventilatora omogućiti da se izbori sa virusom. Umesto toga, stvari su išle u suprotnom smeru. „Svakog dana smo pomalo gubili tlo pod nogama“, rekao je doktor.
Poboljšanje, pa ponovo očaj
Četrnaest dana nakon što je stigla u bolnicu, grupa je zaključila da je vreme da se Diana premesti na drugu mašinu koja se zove ECMO, ili ekstrakorporalna membranska oksigenacija, u kojoj se krv pumpa van tela da bi se pluća i srce odmorili. Odluka da se pacijent stavi na ECMO ne uzima se olako. Terapija, razvijena 1970-ih, spasava život u pravim okolnostima. Ali to takođe može dovesti do krvarenja, moždanog udara, napadanja, krvnih ugrušaka i infekcije. Štaviše, oprema je oskudna, osoblje intenzivno, a lečenje može da poskupi bolničke račune u milionima.
Na početku pandemije, mnogi ljudi su bili zabrinuti zbog racionalizacije ventilatora, ali umesto toga ECMO je bio u ograničenoj ponudi širom zemlje. „To je težak deo o kome niko ne želi da priča“, rekao je Dezfulian. „Postoji ograničen broj pumpi, a vi donosite neke odluke o verovatnoći da će imati dug i dobar život.
Na dan kada je njegov tim preporučio ECMO za Dajanu, sumorni trio članova osoblja pojavio se u njenoj sobi da poseti Krisa. Ne seća se tačno reči koje su koristili, ali činilo se da govore eufemizmima. „Pitali bi kako ste“, a zatim bi postavili pitanje, na primer, šta bi on želeo da se uradi ako srce njegove žene stane. „Davali su nam nagoveštaje“, rekao je.
Kris to tada nije u potpunosti razumeo, ali članovi osoblja su bili deo tima za palijativnu negu medicinskog centra obučeni da podrže veoma bolesne pacijente i njihove porodice, posebno u vezi sa odlukama i negom na kraju života. Rekao je da se uplašio da ih vidi u hodnicima: „Kada vidite te ljude, molite se da izbegavaju vašu sobu.
Kris je bio zabrinut da stavi Dajanu na novu mašinu. Kada je proguglao ECMO, rekao je, otkrio je da je to „loš, loš put“.
Korišćenje ECMO tokom trudnoće je izuzetno retko. Jedna studija sa Univerziteta Severne Karoline detaljno je opisala šta se dogodilo u devet slučajeva od 2008. do 2017.: Samo tri žene su živele i samo pet beba, sa stopom preživljavanja od 33 odsto, odnosno 55 odsto.
Kris se seća da je postavio gomilu pitanja „šta ako“ na koja niko nije mogao da odgovori. Neprestano se vraćao na nešto što mu je Diana rekla dok su delili svoje snove iz detinjstva. „Sve što sam ikada želela je da budem mama. Kao dete, to je sve što sam ikada želela", rekla je.
Zato je odlučio da mora da pokuša da ih spase oboje. "Nisam znao da li će jedno ili drugo preživeti, ili će oboje umreti“, rekao je. "Nisam znao da li ću se vratiti kući bez ikoga."
Komplikacije
Doktori su očekivali da će Diana biti na aparatu oko 21 dan. Kada je taj datum došao i otišao, Kris je sebi hrabrio da bude strpljiv dok je zurio u cevi pune krvi koje su se kovitlale oko tela njegove žene. Tridesetog dana izgledalo je kao da je njihova muka možda završena. Dajana se probudila i čak je mogla da uđe na svoj telefon i pošalje poruku svojoj porodici - jednostavno"zdravo". Kris se seća da se celo osoblje smejalo i pravilo planove za sledeće korake.
Nije prošlo mnogo vremena pre nego što je Dajana počela da deluje zbunjeno. Uskoro više nije mogla da vidi, iako je još uvek razgovarala sa Krisom. Sat vremena kasnije, pala je u komu, doktori su ponovo ušli u sobu.
Dijana je patila od "embolijskog tuša", u kojem su krvni ugrušci pucali i raspršili se, objasnili su lekari. Tri su joj otišla u mozak, uzrokujući moždane udare, a druga se zaglavila u zidu njenog srca, što je rezultiralo srčanim udarom. Bila je to poznata komplikacija ECMO-a, ali nisu mogli da je stave na razređivače krvi jer je imala krvarenje u gastrointestinalnom traktu i u grlu, gde su lekari izrezali rupu za ventilator. Sada su doktori rekli Krisu da čak i ako se Dajana probudi, možda „neće biti ista“, možda se neće sećati ni njega ni dece. Kris se sručio u stolicu pored nje i zaplakao. Dezfulian je naišao i molio se sa njim.
„Tada sam se najviše molio. jer su u tom trenutku čak i doktori imali stav: ’Ne znamo šta da radimo dalje.“, rekao je Kris.
Dajana se vratila na ECMO, i kako su dani polako prolazili, Kris je video kako joj stomak raste. Uprkos svemu, bebin otkucaj srca je bio stabilan i ona je lepo rasla. 10. novembra, kada je Dajana bila u bolnici više od tri meseca i kada je beba imala 31 nedelju, lekari su carskim rezom porodili dečaka. Imao je oko dva kilograma.
Beba je bila zdrava. Ali Dianino telo je delovalo iscrpljeno od iskušenja: razvila je infekciju, kao i curenje vazduha u plućima, a jedno plućno krilo na kraju kolabirano. Lekari su počeli da se pripremaju za transplantaciju pluća.
U ovom mračnom trenutku stvari su počele da se menjaju. Bez dodatnog stresa zbog nošenja bebe, Dajanino telo je počelo da se popravlja, a do kraja novembra lekari su uspeli da je probude. Bila je strašno slaba i u početku nije poznavala Krisa. Njegovo srce se osećalo kao da se raspada. Ali onda, kada je medicinska sestra rekla Dajani da je on njen muž, pokazala je na njihovu sliku na plaži koju je Kris postavio na zid i rekla: „Ne, to je moj muž.
Dajanin život u brojkama
Polako, uprkos svemu, Dajanina sećanja su se vratila i počela je da se raspituje o svojoj drugoj deci i da se pita kako je moguće da više nije trudna. Pitala je Krisa: „Zašto mi niko nije rekao da ću imati carski rez?“
Neposredno pre katoličkog Božića, 23. decembra, Dajana je mogla da se vrati kući. Kris joj je izdeklamovao brojke: 139 dana u bolnici, 101 na respiratoru, 51 od njih takođe na ECMO. Još uvek je bila pričvršćena za rezervoar sa kiseonikom i imala je tri cevi u plućima koje su bile prilično bolne da bi ih držale naduvane. Ali nije mogla da dočeka da bude kod kuće.
Čim su stigli, Kris ju je stavio u krevet koji je Dajanin otac postavio ,a Kejn, 1, i ćerka Miranda, 7, leglii su se na ćebad. Kris je držao njihovu novorođenu bebu Kameronu, punačku i zdravu, koju su nazvali po Dezfulianu, Dianinom doktoru.
Njihova beba je otpuštena nekoliko nedelja pre Diane. Jednog dana nakon što je opasnost prošla,, Kris joj je konačno rekao o izboru koji je morao da napravi.
Ona je odgovorila da čak i da stvari nisu funkcionisale kako jesu, „ne bih ništa menjala“. Osećao je olakšanje, ali i tugu za sve ostale koji su bili na istom mestu kao i on — ili će biti u budućnosti. Lekari su optimisti da će se, fizički, Dajana potpuno oporaviti, ali će za to trebati vreme, a ona je i dalje slaba na levoj strani zbog moždanog udara. Emocionalno, ona se bori. Ona je zabrinuta da vidi ljude i napusti svoj dom iz straha da će ona i njeni voljeni biti zaraženi virusom.
"Stvari koje sam radila ranije, ne mogu više. … I tako je deci teško i teško je meni, jer želiš da uradiš mnogo više. I žele da uradite mnogo više“, rekla je ona.
Većina njihove proširene porodice koja se opirala vakcinama sada ih je dobila nakon što je saznala za Dajaninu muku, ali nekolicina je ostala nevoljna. U januaru su dobili vest da je Gilbert, jedan od Dajaninih omiljenih rođaka sa Krisove strane koji je takođe bio nevakcinisan, imao kovid. Bio je jedan od prvih ljudi kojima je Kris rekao o svojim osećanjima prema Dajani, i uvek se šalio Krisu da je dobro uradio za sebe što ju je pronašao.
Neposredno pre nego što je Gilbert stavljen na respirator, poslao je video rođacima u kojem opisuje svoje stanje. Dajana je slala ohrabrujuće poruke. „Bog će te jako zagrliti“, otkucala je u svoj telefon i poslala video na kojem Miranda govori da se mole za njega. Umro je krajem januara, a Dajana je plakala celu noć.
Bonus video:
(Espreso/Blic)
Uz Espreso aplikaciju nijedna druga vam neće trebati. Instalirajte i proverite zašto!