PITANJE SVIH PITANJA, DOLAZI LI NAM USKORO GRIP U SMRTONOSNOM SAVEZU S KORONOM? Naučnici misle da IMAJU ODGOVOR

U magazinu Sciencemag objavljen je članak koji se bavi istraživanjem o uticaju koronavirusa na širenje gripa. Kao što ćete pročitati, naučnici su dobili neke veoma interesantne podatke sa južne hemisfere, a svima nam je jasno koliko je bitno šta će se već za dva meseca dešavati i kod nas, sa ta dva virusa.

Prenosimo ovaj tekst:

"U martu, dok se Južna hemisfera pripremala za zimsku sezonu gripa, usred borbe protiv COVID-19, epidemiolog Šeril Koen i kolege sa Nacionalnog instituta za zarazne bolesti u Južnoj Africi (NICD) napravili su plan kako da nauče nešto iz ovog "dvostrukog udara". Nadali su se da će izučavati interakciju sezonskih respiratornih virusa i novog koronavirusa, koji uzrokuje COVID-19. Da li jedna infekcija menja rizik za drugu infekciju? Kako se organizam ponaša kad je istovremeno inficiran sa oba virusa?

Ali sezona gripa, i s njom odgovori - nikad nisu došli. Centar za respiratorna oboljenja i meningitis, na čijem čelu je Koenova, zabeležio je samo jedan jedini slučaj gripa od kraja marta, dok je prosek u proteklim godinama u istom periodu bio oko 700.

- Pratimo stanje od 1984. godine i ovo je bez presedana - rekla je Koenova.

Neki slučajevi, moguće je, nisu registrovani, zbog situacije sa koronom i činjenice da su ljudi sa blagim simptomima izbegavali odlazak kod llekara, kaže Koen, ali dodaje:

- Ne verujem da je moguće da smo potpuno promašili da registrujemo celu sezonu gripa, sa svim našim programima.

Pa šta se onda desilo? Izgleda da su ograničenja putovanja, zatvaranja škola, mere socijalnog distanciranja i nošenja maski potpuno sprečili širenje gripa u Južnoj Africi. Slične priče nam stižu i iz Australije, sa Novog Zelanda i delova Južne Amerike.

I Severna hemisfera se sad nada da će imati istu takvu sreću. Malo slučajeva na jugu može da znači da će malo slučajeva i da se prenese na sever, kaže Pasi Pentinen, direktor programa za grip i respiratorne bolesti u Evropskom centru za prevenciju zaraza (ECDC). Ali ako zatvaranja i mere socijalnog distanciranja nisu na snazi u oktobru, novembru i decembru, grip će se širiti brže nego na jugu, upozorava virusolog Džon Mekoli, direktor Svetskog centra za grip.

I sam pomen sezone gripa usred pandemije koronavirusa je jeziv za stručnjake. Bolnice su već pod velikim pritiskom zbog obolelih od respiratornih infekcija. U SAD, gde se u nekim delovima dugo čeka na rezultate testiranja na koronu, čekanje bi moglo da postane još duže, kad se bude pojavio grip.

- Potreba da se isključi koronavirus kao uzročnik biće ogromna - rekao je Mark Lipstič iz Škole za javno zdravlje na Harvardu.

Upravo zbog činjenica da je Južna hemisfera uglavnom pošteđena, naučnici gotovo da nemaju dokaza o tome na koji način koronavirus utiče na širenje gripa. Jedna velika briga je mogućnost koinfekcije - da osoba dobije koronu i grip u isto vreme - kaže Jan Bar, zamenik direktora Centra za istraživanje gripa u Melburnu. - Kada se zarazite sa dva ili tri virusa, obično je gore nego kad se zarazite sa jednim.

Ali posledice koinfekcije sa koronavirusom nisu detaljno ispitane. U aprilu, tim istraživača sa Univerziteta Stenford ustanovio je da su od 116 ljudi iz severne Kalifornije, koji su bili pozitivni na koronavirus, 24 takođe bili pozitivni na najmanje jedan od drugih respiratornih patogena, najčešće na rinoviruse i enteroviruse koji uzrokuju simptome prehlade. Samo jedan od tih 116 pacijenata je imao i grip, možda i zato što grip i nije bio toliko u cirkulaciji U SAD toliko kasno u sezoni. Studija nije pokazala da postoje razlike u ishodu bolesti između pacijenata obolelih od korone koji imaju drugi virus i onih koji nemaju. Ali rečeno je da je uzorak premali da bi se izvukli validni zaključci.

Kako bi stvari bile još komplikovanije, inficiranost jednim virusom može izmeniti šanse osobe da se zarazi drugim virusom. Epidemiolog Sema Nikbaš i njen tim sa Univerziteta u Glazgovu pronašli su i pozitivne i negativne relacije između različitih respiratornih virusa.

Koinfekcije sa gripom i drugim respiratornim virusima su relativno retke, kaže ona, a interakcije virusa gripa i drugih respiratornih virusa koji je njen tim dokumenovao sugerišu da postoje zaštitni efekti. Na primer, inficiranost virusom gripa tipa A po svemu sudeći smanjuje šansu da se u isto vreme ima i rinovirus, izvestio je ovaj tim još 2019. godine (mehanizam koji stoji iza ovog efekta još uvek je nepoznat).

Naučnici su više zabrinuti zbog respiratornog sinicijalnog virusa (RSV), za koji je ustanovljeno da ima pozitivnu interakciju sa CoV-OC43, koronavirusom iz iste grupe kao što je novi koronavirus. Moguće je, kaže Nikbaš, da bi inficiranost novim koronavirusom mogla da poveća mogućnost infekcije sa RSV, i obrnuto. Pronalaženje mogućih šablona interakcije novog koronavirusa i drugih virusa bi zahtevalo ispitivanje ogromnog broja uzoraka pacijenata koji imaju COVID-19. Brzi dualni testovi će zato biti bitni u istraživanju i odlukama koje se tiču terapije, kaže Bendžamin Singer, svetski priznat pulmolog. Američka Administracija za hranu i lekove je izdala hitne odluke za autorizaciju dualnih testova za kombinaciju grip-korona, koje je razvila kompanija Quiagen.

Zima koja dolazi na Severnu hemisferu takođe baca novi naglasak na vakcine protiv gripa, koje bi mogle da pomognu da se u bolnicama ne gomilaju pacijenti sa gripom, u vreme pandemije korone. Proizvođači vakcina, kao što su GlaxoSmithKline i AstraZeneca, najavili su da će povećati proizvodnju za ovu sezonu, i očekuje se da će samo u SAD biti prodato skoro 200 miliona doza.

Ali šta ako sezona gripa bude slaba? Ulaganje resursa u kampanju imunizacije slabi kampanju protiv COVID-19, upozoravaju pojedini istraživači. Oni ipak predlažu da se, ako se napravi greška, napravi ona manje skupa greška - a to je da se nivo vakcinacije protiv gripa, ako ne poveća, a onda bar održi na istom nivou kao dosad.

Činjenica da na Južnoj hemisferi skoro da nije bilo gripa stvara još jedan veliki problem: manje virusa u cirkulaciji znači i manje podataka o tome koja genetska varijanta virusa je prevalentna i koja će dominirati u sledećoj sezoni gripa na severu. Trenutna rekordno slaba sezona gripa stvara "usko grlo", i one varijante virusa koje prežive biće najjače. Nije jasno koje će to biti varijante, kad grip ponovo "pomoli svoju glavu", što je neizbežno.

Bar i Mekoli, čije institucije su dve od šest koje skupljaju i analiziraju uzorke virusa gripa, kako bi se odredio sastav vakcine za predstojeću sezonu, kažu da su primili manje uzoraka nego prethodnih godina.

Ovo bi, upozoravaju, moglo da dovede do proizvodnje manje efikasne vakcine za Južnu hemisferu u 2021. godini.

- Ovo je malo neprijatno, ali radimo sa onim što imamo - rekao je Bar."

Bonus video:

(Espreso.co.rs/Sciencemag)