PROBADANJE ISPOD DESNOG REBRA NIJE BEZOPASNO! Može biti PRVI SIMPTOM bolnog stanja!

Osnovna funkcija žučne kese jeste da čuva žuč, to jest sok za varenje koji proizvodi jetra i koji razgrađuje masnu hranu.

Kada se poremeti ravnoteža u ovom procesu, dolazi do komplikacija, a najčešća je stvaranje kamena u žuči.

– Kamen u žučnoj kesi podrazumeva prisustvo jednog ili više kamena u šupljini žučne kese. Nastaje zbog poremećaja u sastava žuči, koja se kristalizuje i taloži u žučnoj kesi. Ne zna se tačno koji su razlozi nastanka ovog poremećaja, ali su prepoznati faktori rizika, a to su ženski pol, hormoni, gojaznost, starost, način ishrane, nagli gubitak u težini, kao i nasledne predispozicije – objašnjava prim. mr sc. med. dr Miloš Popović, hirurg.

Na sreću, kaže sagovornik Blic žene, samo oko 20 odsto ljudi s kamenjem u žučnoj kesi ima neki znak komplikacija ove pojave, od bolne osetljivosti pod desnim rebarnim lukom, preko jakih bolova koji se zovu kolike, pa sve do po život opasnih teških upala žuči i žučnih puteva.

– Usled grčenja same žučne kese često se sitno kamenje utisne u žučne puteve, odakle dospeva do creva i onda se izbaci, a da pritom nema nikakvih simptoma. Ako na tom putu kamenčići zastanu, mogu da prouzrokuju jake, najčešće prolazne bolove. Međutim, ako se zaglave, prouzrokuju prekid odlivanja žuči, a to dovodi do žutice, s mogućim teškim upalama i po život opasnim komplikacijama – kaže dr Popović.

Karakteristični bolovi za napad žučne kese počinju pod desnim rebarnim lukom, nastaju iznenada, najčeće nakon nekog jakog obroka, koji uprkos verovanju ne mora biti naročito mastan. Međutim, bolovi mogu biti i s neodređenom lokalizacijom, pogotovo kod starijih ljudi i osoba s dijabetesom.

– Bol može da se širi u desno rame, leđa ili desnu ruku. Nastaje iznenada i onda se pojačava, a u toku 15 minuta do sat vremena dostiže maksimum. Nekada bol može da traje istim intenzitetom i do 12 sati, mada najčešće prolazi za manje od šest sati. Često se javljaju muka i povraćanje, a ređe povišena temperatura i groznica. Ali ako se jave, odmah posumnjamo na neku komplikaciju. Takođe, ako napad traje duže od 12 sati, treba pomisliti na preteću upalu gušterače.

Prisustvo kamena u žučnoj kesi relativno se lako može utvrditi ultrazvučnim pregledom trbuha, iako se kamenje ispod tri milimetra može lako prevideti.

– Magnetna rezonanca i CT daju dobru sliku žučne kese, ali se retko upotrebljavaju u ove svrhe. Laboratorijske analize krvi nisu od veće koristi u dijagnozi. One su značajno poremećene tek kad nastupe komplikacije.

Nakon što se kamenje u žuči formira, s vremenom se povećavaju šanse da pacijenti osete neke od simptoma.

– Najveće šanse su da se pojave žučne kolike, pre nego neke komplikacije. Međutim, kada se pojave, kod 20–40 odsto pacijenata će se ponoviti napad u toku godinu dana, dok će svaki deseti imati neku komplikaciju kao što su upala žučne kese, kamen u putevima ili upala gušterače – upozorava doktor Popović i dodaje da danas preovladava stav da se slučajno otkriveno kamenje u žučnoj kesi u odsustvu simptoma ne tretira, već prati, osim kada je veće od 30 milimetara ili ako je u zidu žučne kese došlo do taloženja kalcijuma, tzv. porcelanska žučna kesa.

Žučna kesa se najčešće uklanja laparoskopski, specijalnim instrumentima kroz male otvore u trbušnoj duplji.

BONUS VIDEO:

(Espreso.co.rs/zena.blic)