RESPIRATOR JE POSLEDNJA OPCIJA: Lekari otkrili da može imati FATALNE POSLEDICE

Prema poslednjim podacima u Srbiji je na korona virus testirano 20.584 osoba, od kojih je pozitivno 6.424 dok je, nažalost, 38 osoba preminulo. Na respiratorima je 181 pacijent.

Prema nekim podacima i iskustvima kako širom sveta, tako i kod nas, veliki procenat pacijenata koji završe na mašini za disanje, ili završi fatalno, ili njihov oporavak nakon skidanja sa respiratora traje od šest meseci do godinu dana. Kako kažu naši kliničari, respirator je „poslednja opcija“, koja se izbegava do momenta kada to postaje neophodno.

Pomoćnik direktora UKC Niš, prof.dr Goran Stanojević, lekar sa velikim iskustvom u kovid epidemiji i nekadašnji koordinator kovid bolnice, u razgovoru objašnjava da se respirator izbegava koliko god je to moguće i da je on ostavljen kao poslednja opcija. Tada se pacijent intubira jer su iscrpljene sve druge mogućnosti.

- Pacijenti na respiratoru su najteži pacijenti sa najtežom kliničkom slikom. Tako da je tu respiratorna funkcija najviše pogođena, i zbog toga je vrlo često loš ishod. Indikacija za respirator je taj momenat kada je nemoguće nadomestiti razmenu gasova preko pluća, takozvanim neinvazivnim procedurama, kao što je kiseonička maska, neinvazivna ventilacija "high flow", gde se visoki nivo koncentracije kiseonika ubacuje. Kada je to nedovoljno, onda u jedinicama intenzivne nege pacijenti se priključuju na respirator. To je poslednja opcija koja se izbegava koliko je to moguće i samo onda ako sve prethodne procedure ne daju rezultate. Na respirator završavaju najteži pacijenti koji imaju prateća oboljenja, tako da je činjenica, kako svuda u svetu pa tako i kod da na respiratoru pacijenti prolaze prilično loše i na žalost mnogi završe fatalno, objašnjava profesor Stanojević.

Lekari kažu da je vakcinacija jedini siguran način da se zaštitite od teške kliničke slike, naročito je neophodno da to učine osobe koje imaju određenu pridruženu bolest koja može doprineti razvoju teške kliničke slike. U bolnicu svakako dođu i oni koji su primili vakcinu, ali oni čine svega nekoliko procenata, takvi pacijenti uglavnom imaju srednje tešku sliku, osim u slučaju kada se radi o izuzetno teškom bolesniku sa komorbiditetima, koja je vakcinisana pre više od šest meseci, i čiji je imuni odgovor bio slab. Ipak, čak i kada je tako, sve se može sprečiti ako se pacijent javi na vreme kada dobije direktnu terapiju.

-Poruka je da se ljudi vakcinišu, poruka je da poštuju mere koje su već predložene godinu i po dana unazad. I kada se jave simptomi, moraju da se jave na vreme kako bi se predupredio najteži klinički ishod. Suština je vakcinisati one koji nisu, jer činjenica je da najveći broj onih na respiratoru su nevakcinisani, pa samim tim sa teškom kliničkom slikom završavaju upravo oni. Kada dođu do respiratora, imaju pridruženu bolest, pa su još došli kasnije, nemaju primljenu vakcinu, nažalost kada dotle dođe, tu se teško šta može učiniti, objašnjava profesor Stanojević.

U tom smislu trebalo bi svako da ima na umu da svi oni koji se nisu vakcinisali do sada, mogu se smatrati rizičnim osobama, koji će ukoliko imaju neku pridruženu bolest, a ne jave se na vreme, biti kandidati za lečenje u jedinicama intenzivne nege, a tamo su najteži bolesnici.

Čak i kada "prežive" respirator leče se dugo

Direktorka kovid bolnice u Batajnici, dr Tatjana Adžić Vukičević izjavila je nedavno da su kliničke slike dramatične i teže nego u svim drugima talasima bolesti.

- Oko 20 odsto primljenih bolesnika mogu odmah po težini svoje kliničke slike da budu primljeni u jedinice intenzivne nege. Najviše ima mladih osoba, između 40 i 50 godina, prethodno zdravih. Ima i starijih bolesnika sa komorbiditetima, ali znatno manje nego u prethodnih talasima. Ono što najviše brine jeste velika stopa smrtnosti, koja u jedinicama intenzivne nege iznosi više od 90 odsto za bolesnike koji su intubirani, izjavila je dr Vukičević Adžič.

Čak i oni koji "pobede" mašinu za disanje, posle toga sledi težak oporavak, koji traje od šest meseci do godinu dana.

-Takozvani post kovid oporavak, koji sledi nakon tretmana respiratora je dugotrajan i težak, čak po nekim podacima više od šest meseci do godinu dana. To je jako naporan i iscrpljujuć proces. Zato je poruka da se ne dođe do respiratora, vakcnišite se, poštujte mere i to je jedini način da se smanji rizik od teške kliničke slike i fatalnog ishoda. Recimo, kada neko bude na respiratoru, ono što rade anesteziolosti, intenzivisti, svi se trude da taj pacijent kraće bude na respiratoru. Najpre se izbegava, a ako mora onda je najbolje da se zadrži što kraće, jer u suprotnom situacije bude teška, i takvi pacijenti uglavnom završavaju fatalno, zaključuje profesor Stanojević.

(Espreso / Blic)