OVO JE NAJSMRTONOSNIJI RAK ZA ŽENE: U 70% slučajeva otkrije se kasno

Rak jajnika je najsmrtonosniji ginekološki rak. Prema nedavno objavljenim podacima hrvatskog Registra za rak za 2017, od karcinoma jajnika godišnje oboli 449, a umre 330 žena. Smanjiti smrtnost moguće je uz što ranije otkrivanje bolesti i optimalno lečenje.

Nažalost, još ne postoji probni test, žene ne idu uvek redovno na preglede i rak jajnika se u oko 70% slučajeva otkriva u uznapredovaloj fazi kad je i veći povrat bolesti. Stoga se ne sme propustiti niti jedna mogućnost poboljšanja ishoda lečenja i preživljenja kroz pravovremeno optimalno lečenje. Budućnost je u personalizovanom lečenju. Informacija o postojanju mutacije BRCA gena svake bolesnice pri dijagnozi raka jajnika osigurava mogućnost pravovremenog odabira personalizovanog lečenja, koje može poboljšati ishod terapije. Procenjuje se da oko 20% do 30% bolesnica s rakom jajnika ima BRCA mutaciju. Testiranje mutacije BRCA gena za obolele od raka jajnika provodi se na teret HZZO-a od 2016.

Poznavanje BRCA statusa važno je i radi procene rizika pojavnosti bolesti kod zdravih žena jer rizik raste s hronološkim dobom i penje se i do 60% do 70-te godine života. Testiranje zdravih žena koje u porodici imaju slučajeve raka jajnika i raka dojke kod bližih srodnica moguće je u Hrvatskoj u savetovalištima za genetsko savetovanje i testiranje, ali u skladu sa stručnim Smernicama za genetsko testiranje.

Udruženje SVE za NJU održala zbog toga je u petak predstavila kampanju pod nazivom 'Ne zaboravi me' zajedno s partnerima Hrvatskim društvom za ginekološku onkologiju te udruženjima Nismo same i 'JA KA'.

- Ovom kampanjom želimo osvestiti žene o važnosti genetskog testiranja i potaknuti ih da tokom dijagnostike raka jajnika razgovaraju o važnosti i mogućnostima genetskog testiranja na BRCA mutacije sa svojim lekarom. Verujemo da će kampanja kroz medije, plakate i putem letaka doprineti i informisanju bolesnica, porodice, ali i dela stručnjaka koji na bilo koji način učestvuju u procesu postavljanja dijagnoze i lečenja raka jajnika. Svi treba znati da o BRCA statusu može zavisiti optimalan izbor terapije i da bi se BRCA status trebalo utvrditi kod postavljanja dijagnoze za sve bolesnice kojima to može uticati na izbor terapije - rekli su iz Udruženja SVE za NJU, a u tome su im se pridružili Hrvatsko društvo za ginekološku onkologiju, udruženje Nismo same i udruženje 'JA KA'.

Dodaju kako bi svaka bolesnica s visokogradusnim seroznim rakom jajnika trebala bi znati odgovor na pitanje: 'Jesam li jedna od onih s mutacijom BRCA gena'.

Kako to izgleda u Hrvatskoj što se tiče raka jajnika otkrio je dr. Ivo Brozović iz Klinike za ženske bolesti i porode KBC Zagreb. Rekao je da se testiranje mutacija gena BRCA 1,2 trenutno provodi u laboratorijima KBC Zagreb i KBC Split.

- Za samo testiranje potrebna je preporuka ginekološkog onkologa ili onkologa, koji određuje koje su bolesnice kandidati za testiranje i na temelju te preporuke se izdaje uputnica lekara porodične medicine ili interna uputnica u sklopu KBC-a ukoliko je bolesnica primljena na odeljenja ili se leči kroz dnevnu bolnicu. Testiranje se treba provoditi kod dijagnoze bolesti nakon operativnog zahvata ili biopsije, kod svih bolesnica koje imaju potvrđenu dijagnozu visokogradusnog seroznog raka jajnika - kaže dr. Brozović.

Prim. Višnja Matković, KBC Zagreb, pojasnila je dosadašnju praksu:

- Dosada smo testirali sve bolesnice s potvrđenom dijagnozom visokogradusnog seroznog raka jajnika/jajovoda/primarnog peritonejskog raka koje su pozitivno odgovorile na liječenje kemoterapijom temeljenom na platini i bile su bez znakova bolesti duže od 6 mjeseci. Upravo su te bolesnice kandidati za primenu ciljanog lečenja (terapije održavanja) nakon ponovne hemoterapije na osnovi platine u slučaju povrata bolesti ako im se dokaže prisustvo BRCA mutacije. U protekle 4 godine testirano je preko 500 bolesnica, i kod 142 (27%) njih dokazana je BRCA mutacija. Od 2020. godine testiranje će se provoditi za sve bolesnice s dijagnozom visokogradusnog seroznog raka jajnika, ali u ranijoj fazi lečenja, odnosno kod potvrde dijagnoze (nakon operativnog zahvata ili biopsije), pre započinjanja hemoterapije.

Bonus video:

(Espreso.co.rs/24sata.hr)